早報記者 陳西裝斯斯 實習生 酈曉君
  一直被曝出亂象頻發的“月子會所”將化療副作用納入規範管理。
  昨日,《產住商房屋後母嬰康復機構管理和服務指南》(意見征求稿)及具體實施細則在“第四屆中國婦幼保健發展論壇”上公佈,國內首個產後母嬰康復機構管理委員會也正式成立。
  上述意見征求稿根據中國婦幼保健協會《關於委托復旦大學附屬婦產科醫院起草“月子會所行業指南”的通知》要求,由復旦大學附屬婦產科醫院(俗稱“紅房子”)組織二胎有關專家成立項目小組,在深入調研的基礎上,擬制定一系列產後母嬰康復機構的評估標準,並對達到一定分數的機構給予相應評級。
  產後母嬰康復機構管理委員會理事長、產後母嬰康復專業專網站優化家委員會主任委員、復旦大學附屬婦產科醫院院長徐叢劍教授分析說,目前,產後母嬰康復機構開業無需審批,只要在工商註冊即可,尚無法律、法規針對其設立制定准入門檻,同樣亦無法律、法規明確機構運營的業務範圍和所應具有的專業技術,造成了該行業各機構運營的管理質量良莠不齊。
  征求意見稿摘要
  “門檻”:
  15分鐘內
  能到醫院
  產後母嬰康復機構開展運營的硬件和軟件是機構的核心所在。硬件包含場地、設備等要求,而軟件則是人員配備及其資質、服務要求。
  在軟件方面:《指南》規定機構的組織設置及人員配備,要求機構應設立護理、康復、營養、餐飲、消毒、保潔、市場推廣等部門;從事護理相關工作的人員應該獲得國家人力資源和社會保障部頒發的育嬰師證和家政服務師證,並經過相應技術培訓及考核;康復、營養、餐飲等部門也應配備具有相應職業技能證書的康復師、營養師、廚師;機構內直接服務人員每年至少體檢一次。
  在硬件方面:《指南》明確規定產後母嬰康復機構的運營應取得相應的工商、食監、消防等許可,選址應遠離污染區和危險區,且距離最近的綜合性醫院或婦幼保健專科醫院應不超過15分鐘車程。
  此外,《指南》中規定該類機構最低床位數12張,同時配備食堂、洗衣房、功能活動室以及消防、排污設施。
  運營:
  “24小時”
  母嬰同室
  《指南》建議產後母嬰康復機構貫徹“24小時母嬰同室”觀念,建議母嬰每天分離時間不超過1小時,鼓勵按需哺乳。
  入院評估制度:《指南》還鼓勵機構建立入院評估制度,做好產婦和嬰兒的健康狀況評估,包括產婦分娩時的出院小結,產前記錄、用藥史、傳染病史以及孕期胎兒監護情況等。
  避免交叉感染:《指南》明確了機構對於各類不同物品的消毒方式,如濕熱消毒、消毒劑消毒等,對於機構的地面和物體錶面、日常生活用具、衣物等的清潔和消毒方法做出了詳細的規定,對於室內空氣的定期開窗通風也有明確要求。
  新生兒照顧規範:《指南》著重對新生兒沐浴和撫觸的方法進行規範,還制定操作規範如手衛生的“六步洗手法”,強調針對嬰兒的消毒隔離操作規範,如配奶室消毒隔離規範、嬰兒沐浴消毒隔離規範等。
  餐食:《指南》規定機構必須持有衛生部門頒發的《食品衛生許可證》才能為母嬰提供月子餐、奶製品等。為應對食物中毒,每天要對葷、素食品進行留樣,並保留24小時。
  組織:
  增設感染
  控制部門
  組織設置:基於服務安全考慮,《指南》規定除保持基本運營部門以外,還增加感染控制和質量管理兩個部門。前者對於機構所有涉及衛生、消毒的事件進行管理,後者則能對機構內部實現有效的監視、監督。
  “目前,較多產後母嬰康復機構不具有獨立場所,而是依靠租借賓館等地,其消毒、清潔工作也按照賓館的標準進行,並不適合產婦、新生兒這一體質較為虛弱的特殊群體,發生感染的事件時有報道。”專家指出。
  醫務室:對某些異常情況採取的措施與醫療行為難以做出明確的界定,如新生兒黃疸的診斷與處理等,專家認為可在機構內開設醫務室,但須經衛生行政部門批准並按醫療機構管理法律法規進行嚴格管理,“醫務室可有專職醫護人員並從事相應醫療行為,醫務人員可根據機構醫療條件判斷是否立即處理或轉院。”  (原標題:紅房子牽頭給月子會所立規範)
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